医保卡里没钱了能用医保。医保卡包含的两个账户：个人账户和统筹账户，所谓的卡里没钱了指的是个人账户里没钱了，个人账户里没钱不影响统筹账户的使用。统筹账户主要负责医疗报销部分。
【法律依据】
《社会保险法》第二十，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。