养老保险申请书
被鉴定人:_________________,男,40岁,籍贯:_________________县,职业:_________________工人,身份证号码:________________,住址:_________________省__________县__________号,邮编:________________.
申请人:_________________陕西_______________公司联系电话:________________
委托代理人:_________________
联系电话:_________________
用人单位名称:________________有限责任公司,地址:_________________市_______________路_______________号,邮编:_____________.
工伤认定部门及时间:_________________市劳动和社会保障局,__________年_____月_____日。
收到市级鉴定结论时间及等级:_________________年_____月_____日,伤残_____级。
申请鉴定的类别:_________________劳动能力鉴定。
事实与理由:_________________
_____________年__________月__________日被鉴定人因工受伤,后经__________劳动能力鉴定委员会评定伤残等级为_____级。申请人认为鉴定结论明显偏高。依据《劳动能力鉴定-职工工伤与职业病致残等级》(GB\T16180-20__)规定应评定伤残等级为_____级,申请人因不服__________劳动能力鉴定委员会的鉴定结论,特申请贵委对劳动能力再次鉴定。
此致
__________劳动能力鉴定委员会
申请人:_________________陕西_______________公司
年 月 日
养老保险申请书
申请人:,男,汉族,________年____月____日出生,住所地xx市xx区杨柳镇双乐村元湾组25号。
被申请人:,男,汉族,________年____月____日出生,住所地安徽省xx市xx区杨柳镇新龙村谈三组29号。
申请事项:
1、被申请人脑梗塞、糖尿病、高血压等疾病与交通事故有无因果关系鉴定;
2、被申请人涉案医疗费用中与交通事故损害没有关联性的用药及医疗费用鉴定。
事实与理由:
被申请人诉申请人道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案,被申请人在该交通事故中受伤,被申请人被医疗机构诊断的伤情中包含了脑梗塞、糖尿病、高血压等疾病,且在治疗过程中医疗机构对被申请人上述疾病连同交通事故损害一并治疗。申请人认为脑梗塞、糖尿病、高血压与交通事故没有因果关系,医疗机构对被申请人脑梗塞、糖尿病、高血压治疗及所产生的医疗费用与交通事故没有关联性。据此为查明本案事实,现申请人依法向贵院申请对本案被申请人(受害人)脑梗塞、糖尿病、高血压与交通事故之间因果关系及被申请人医疗费中与交通事故损害没有关联性用药鉴定(含医疗费关联性审查)
请予准许。
此致xx市xx区人民
申请人:_________
日期:_________年____月____日
养老保险申请书
_____________工商行政管理局:
___________(写明破产企业名称)于________年_____月____日经_______批准成立(写明批准单位、企业性质、注册资金等情况),________年______月_____日在贵局领取了企业法人营业执照。
该企业因经营管理不善,造成严重亏损,不能(或无力)清偿到期债务(或债权人_______以该企业不能或无力清偿到期债务)为由,于_______年____月____日向________人民申请破产还债。
____________人民于_______年____月___日受理此案,并于_______年_____月_____日依法裁定___________进入破产还债程序,于_______年___月___日在《》上刊登了破产公告。
______年_____月____日___________人民经商_________(同级)同意成立了 _________破产清算组。
______年____月____日在_____第___次债权人会议上,清算组提出了破产财产处理和分配方案,并经_______人裁定认可。
________年____月____日,__________人民依法裁定终结了________的破产还债程序。根据《中华人民共和国企业破产法(试行)》第39条和最高人民《关于贯彻执行<中华人民共和国企业破产法>(试行)若干问题的意见》第71条之规定,本清算组特向贵局申请注销 __________的企业法人资格。
此致
___________工商行政管理局
(清算组印)
组长___________
_______年___月___日
养老保险申请书
申请人名称(中文):_________________
(英文):_________________
申请人国籍/地区:_________________
申请人地址(中文):_________________
(英文):_________________
联系人:_________________
电话:_________________
代理机构名称:_________________
外国申请人的国内接收人:_________________
国内接收人地址:_________________
邮政编码:_________________
商标申请声明:_________________
集体商标
证明商标
以三维标志申请商标注册
以颜色组合申请商标注册
以声音标志申请商标注册
两个以上申请人共同申请注册同一商标
要求优先权声明:_________________
基于第一次申请的优先权
基于展会的优先权
优先权证明文件后补
申请/展出国家/地区:_________________
申请/展出日期:_________________
养老保险申请书
X银行:
我单位于________年____月____日,在你行开立一张银行汇票,开具汇票号码为:,收款人为:.金额为¥.00(人民币X元整)因原因,现申请退票。由本单位负责,由此产生的一切责任和纠纷,由我单位负责。
此致!
退回账户如下:
X公司
________年____月____日